孕妈攻略:来了解妊娠用药分类吧

孕期用药尽可能选择AB 类药,C级药物需权衡利弊,并在医生的指导下慎重使用,D级药物除非在疾病危及孕妇生命,或用其他较安全的药物无效的严重疾病才考虑使用,X级药物须严格禁用。

孕妈攻略:来了解妊娠用药分类吧

F D A 将药品妊娠安全性分为A 、B 、C 、D 、X 五级。孕妇在怀孕期间在药物使用可以参考下面的等级分类。

  • A等级的药物:可以用

分类A等级的药物极少,如正常范围剂量的维生素A、维生素D,叶酸、左甲状腺素钠、氯化钾等,而大剂量的维生素A,如每日剂量2万IU即可致畸,而成为X级药物。

维生素D、维生素E、维生素B1如剂量超过每日推荐摄入量则为C级。

  • B等级的药物:在医生指导下使用,慎用

有的B级药,说明书注明孕妇禁用或慎用,这需要医生做好充分告知及解释工作,以避免出现医患纠纷。

比如:苯海拉明注射液虽属于B类药,但在说明书写明:“妊娠期使用本品,有使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器畸形发生率增多的可能,孕妇应慎用”,故医生在用药前应进行知情同意工作,否则不得使用。

再比如:二甲双胍虽属于B类药,但有的厂家说明书注明孕妇禁用,如确需使用,应考虑选择说明书无注明孕妇禁用的二甲双胍如格华止,以避免出现医患纠纷。

除此之外,阿莫西林克拉维酸钾、阿卡波糖、甲硝唑、赛庚啶、西替利嗪、法莫替丁、雷尼替丁、柳氮磺吡啶等属于B类药,但有的厂家药品说明书注明孕妇禁用或不得使用,应予以注意。

  • C等级的药物:尽可能选用替代的药,在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由

对C级药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。

以抗结核药为例:由于常用抗结核药物中仅乙胺丁醇一种B级药,而抗结核治疗往往数药联合治疗,故考虑应用吡嗪酰胺、异烟肼等C级药时,就应该向孕妇说明情况。

  • D等级的药物:除非在疾病危及孕妇生命考虑使用

有些药物在不同胎龄的分级是不一样的,比如如地塞米松、泼尼松三个月以内是D级,三个月之后就是C级。双氯芬酸钠、吲哚美辛在孕早、中期属于B级,在孕晚期或临近分娩时用药则属于D级;卡托普利、厄贝沙坦、比索洛尔、美托洛尔等在孕早期属于C级,在妊娠中、晚期用药则属于D级。

  • X等级的药物:禁用

对胎儿的影响X级药物有对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有桅。而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。常见药物利巴韦林(常用的抗病毒药物)、艾司唑仑、氟伐他汀、洛伐他汀、紫杉醇、乙烯磁粉和甲氨蝶呤等。

有些药物其用药途径不同,亦会造成妊娠分级发生变化。如四环素,皮肤外用时为B级,眼部或口服途径则为D级。有些药物随着使用时间的延长,其妊娠分级也产生变化,如吲哚美辛用于妊娠早期时,其妊娠分级为B级,但如持续使用超过48小时,则妊娠分级从B级改变至D级。有些药物的分级与特定疾病有关,如吲达帕胺、氢氯噻嗪用于非妊娠高血压患者为B级,用于妊娠高血压患者则为D级;呋塞米、螺内酯用于非妊娠高血压患者为C级,用于妊娠高血压患者则为D级。

原创文章,作者:kagneo,如若转载,请注明出处:https://www.qiegejishebei.com/1132.html

(0)
上一篇 2023年2月20日 下午5:25
下一篇 2023年2月20日 下午5:26

相关推荐

  • 孕五周hcg多少正常?

    在怀孕早期,孕妇的身体会产生一种被称为人绒毛膜促性腺激素(hCG)的激素。因为hCG可以用来检测怀孕,所以许多人都想知道孕五周的hCG值是多少。在孕五周时,正常的hCG值是在18-...

    2023年3月28日
    29
  • 孕初期孕酮低会有哪些症状

    孕初期孕酮低的症状及应对方法 孕初期孕酮低症状:如何预防和治疗 怀孕是每个女性都很重要的人生经历,但在怀孕过程中,也会面临到许多问题。其中一项重要的问题就是孕初期孕酮低。 什么是孕...

    2023年3月30日
    28
  • 检查血型挂什么科

    怎样预约检查 血型与健康:你知道自己应该注意哪些疾病吗 血型是人体中的一种重要指标,不仅可以帮助医生诊断疾病,还能揭示出许多有关个体健康的信息。那么,我们应该如何利用血型来保护自己...

    2023年3月30日
    106
  • 孕十周失眠

    孕妇在怀孕期间可能会经历失眠的问题,这是很常见的。孕期失眠可能由多种原因引起,如体内激素水平的改变、身体的不适以及情绪的波动等。 在孕十周时,孕妇的体内激素水平会发生变化,导致情绪...

    2023年4月3日
    24
  • 你知道孕早期尿常规化验单上的指标都代表什么意义吗

    了解孕早期尿常规化验单关注宝宝健康 孕早期尿常规化验单解析:如何正确读懂结果 孕妇在怀孕初期需要进行尿常规检测,这是非常重要的一项检查。通过该检查可以了解到母体和胎儿的健康状况,及...

    2023年3月30日
    117
  • 孕妇梦见蝴蝶:梦象的解析与寓意

    梦象的解析 孕妇梦见蝴蝶,一般象征着新生命的诞生,表达着孕妇心中对新生命的期望和憧憬。蝴蝶也象征着美丽、婉约,表达着孕妇对宝宝的祝福,希望宝宝在未来的生活中能够像蝴蝶一样美丽、婉约...

    2023年3月21日
    308
  • 怀孕前三个月应该注意什么?

    怀孕前三个月也称为孕早期,是孕妇特别需要注意的阶段。在这个阶段,胚胎正在快速生长发育,需要特别注意保护和饮食营养。以下是孕妇在怀孕前三个月需要注意的几个方面。 1. 健康检查 怀孕...

    2023年3月8日
    31
  • 怀孕五周有轻微出血该怎么办?

    怀孕五周出现轻微出血,可能是正常的生理反应,但也可能是胚胎发育异常或其他问题引起的。建议及时就诊,了解具体情况,并按医生建议进行处理。 轻微出血可能由于着床过程中的毛细血管破裂引起...

    2023年3月28日
    25
  • 孕妇家人做胎梦准吗?关于孕妇家人做胎梦准确性的研究!

    背景 胎梦一直是人们关注的话题,而在孕妇家人中流传的胎梦更是备受关注。人们普遍认为,孕妇家人做的胎梦可以预测未来婴儿的性别、特征等信息。那么,这种说法真的准确吗? 研究结果 据研究...

    2023年3月21日
    47
  • 胎儿发育的速度与孕周是否直接相关?

    1.什么是胎儿? 胎儿是指从受精卵发育而来的胚胎在子宫内发育成的婴儿,一般指孕周三个月至出生前的婴儿。 2.胎儿的发育进程 胎儿的发育过程可以分为不同的阶段。在不同的阶段,胎儿的体...

    2023年3月27日
    29

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注